面容姣好，身材高挑，30多岁的阳阳（化名），临床医学本科毕业，当过一年医生，作为独立执业的美容师，几年前到杭州开了一家美容院。
最早的时候，身高170厘米的她体重才108斤。但19岁那年连续两次手脚骨折，活动骤然减少，饮食照常，人开始变胖，最重时超过200斤。 之后的日子里，阳阳一直奔走在减肥的路上。
和很多人一样，她努力尝试了各种减重方式，减肥药、代餐、辟谷、运动、针灸、拔罐、按摩、节食，每一次保守治疗，大多经历减轻的喜悦到反弹的痛苦。
后来， 她又“迷”上吸脂，几年来投入30多万元，腹部脂肪确实如愿以偿地减少了，但体重却难以下降，仅轻了6斤。
半年前，体重近190斤的阳阳来到浙江省人民医院，找到减重代谢诊疗中心王知非教授。
“她BMI不是很高，但病人在保守治疗方面，就个体而言，已经尽力了。”王知非教授表示。双方沟通顺畅，充分准备后，王知非教授主刀为阳阳做了腹腔镜袖状胃切除手术。
术后，阳阳轻松不少，不需要像“苦行僧”一般过度在饮食上苛刻要求。最近半年来她体重减少了30多斤，总体重减轻近20%，达到术后目标。不过，王知非教授说，切胃手术后并不是可以高枕无忧了，注意饮食与适度运动，才能达到理想的体重。
什么样的人适合减重手术？王知非教授说， 接受手术的一般是各种减肥方法无效的肥胖者。 具体有如下标准：单纯肥胖病人BMI≥37.5，建议积极手术；32.5≤BMI<37.5，推荐手术；27.5≤BMI<32.5经改变生活方式和内科治疗难以控制，且至少符合2项代谢综合征组分，或存在合并症，综合评估后可考虑手术男性腰围≥90厘米、女性腰围≥85厘米，参考影像学检查提示中心型肥胖，经多学科综合治疗协作组（MDT）广泛征询意见后可酌情提高手术推荐等级。建议手术年龄为16—65岁。
此外，王知非教授提醒， 体重管理最重要的是限制饮食，减少碳水化合物的摄入，坚持每周三次以上的有氧运动，每次有氧运动时间45分钟以上。
记者 张煜锌
通讯员 宋黎胜
编辑 潘雷 监制 周洁琼
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